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Cambios en marcadores del metabolismo óseo y parámetros ultrasónicos en mujeres postmenopáusicas inducidos por isoflavonas de soja
García-Martín A, Avilés-Pérez MA, Quesada Charneco M, Jiménez Moleón JJ, Fonollá Joya J, Muñoz-Torres M
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Introducción: Los resultados de los trabajos publicados sobre el papel de las isoflavonas en la prevención de la osteoporosis postmenopáusica son contradictorios. El objetivo de nuestro estudio es evaluar los efectos de la intervención nutricional con un producto lácteo enriquecido con isoflavonas de soja sobre el metabolismo óseo en mujeres postmenopáusicas españolas. Sujetos y método: Estudio aleatorizado, controlado y a doble ciego, realizado en 99 mujeres postmenopáusicas que fueron distribuidas en dos grupos: el grupo S (n=48), con consumo de un producto lácteo enriquecido con isoflavonas de soja (50 mg/día), y el grupo C (n=51), con consumo de un producto lácteo control durante 12 meses. Se evaluaron basalmente y al año parámetros hormonales y marcadores del metabolismo óseo. Se utilizó ultrasonido del calcáneo (QUS, Hologic Sahara®, Carolina del Norte, EE.UU.) como técnica de evaluación de masa ósea. Resultados: A los 12 meses, se produjo un descenso en los niveles séricos de fosfatasa ácida tartrato resistente y osteoprotegerina (2,18 ± 0,8 vs. 1,76 ± 0,54 U/l, p<0,001, y 5,21 ± 3,36 vs. 3,89 ± 1,47 pmol/L, p=0,007, respectivamente) y un aumento de 25-OH-vitamina D (24,48 ± 9,85 vs. 28,18 ± 10,45 ng/ml, p<0,001), sin diferencias entre ambos grupos. No hubo cambios significativos en los parámetros hormonales y el resto de marcadores óseos. En cuanto al QUS, en la muestra total hubo un aumento de velocidad del sonido [SOS] (1517,86 ± 38,13 vs. 1525,11 ± 35,6 m/s, p=0,036), QUI (76,37 ± 19,87 vs. 80,82 ± 18,26, p=0,012), densidad mineral ósea estimada [Est. DMO] (0,408 ± 0,13 vs. 0,435 ± 0,12 g/cm², p=0,013) y T-score (-1,55 ± 1.12 vs. -1,31 ± 1,03, p=0,019). En el grupo S se produjeron cambios positivos en QUI (74,37 ± 18,87 vs. 78,83 ± 13,68, p=0,032) y Est. DMO (0,397 ± 0,12 vs. 0,423 ± 0,09 g/cm², p=0,04), mientras que el grupo C no hubo diferencias significativas. Conclusiones: El consumo diario de estos productos lácteos aumenta los niveles de 25-OH-vitamina D y supone un descenso de los marcadores del metabolismo óseo. La dieta rica en isoflavonas de soja puede ser una opción como medida preventiva de los efectos óseos de la menopausia.
Palabras Clave: isoflavonas de soja, metabolismo óseo, postmenopausia.
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