Revista de Osteoporosis y Metabolismo Mineral 00054 / http://dx.doi.org/10.20960/RevOsteoporosMetabMiner.00054
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Trabajo Original

Alteración de la calidad ósea y prevalencia de fracturas por fragilidad en pacientes con cáncer de mama tratadas con inhibidores de la aromatasa. Un estudio de casos y controles


María Jesús Gómez de Tejada-Romero, Carmen Murias-Henríquez, Delvis Rodríguez-Abreu, Frank de la Rosa-Fernández, Nerea Suárez-Ramírez, Adolfo Murias Rosales, Diego Hernández-Hernández, Manuel Sosa Henríquez

Prepublicado: 2024-10-01
Publicado: 2024-10-01

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Purpose: to study the possible association between long-term treatment with aromatase inhib-itors and deteriorated bone quantity and quality in postmenopausal women with breast can-cer, leading to a higher prevalence of osteoporosis and fragility fractures. Methods: case and control study. 104 women with breast cancer who had been taking AIs for a median of 3 years were the cases and 104 women of similar age, height and weight made up the control group. We measured biochemical parameters of bone remodeling, vitamin D (25HCC) and PTH. Bone mineral density was determined by bone densitometry in the lumbar spine and in the proximal femur, and TBS in the lumbar spine. Finally, QUS parameters of the dominant foot were estimated. Results: 46.3 % of patients had osteoporosis compared to 16.1 % of controls 38.4 % of these women had suffered at least one fragility fracture, compared to 20.1 % of controls. Women with AI had lower values of bone mass as well as QUS and TBS. Only 9.6 % of women receiving AI had optimal 25HCC levels (greater than 30 ng/mL) compared to 20.2 % of controls. In the logistic regression analysis, the variables associated with the presence of fragility fractures were the time taking AI, vitamin D levels, TBS and beta-crosslaps (CTX). TBS correlated with QUI (r = 0.754. p < 0.01). Conclusions: AIs cause a decrease of bone mass and an alteration in bone quality which in-crease the risk of fractures. After having had AI for at least 3 years, 46.3 % had densitometric osteoporosis and 38.4 % had suffered at least one fragility fracture. Less than half of the pa-tients had prescribed calcium and vitamin D and less than 20 % some drug for osteoporosis.

Palabras Clave: Breast cancer. Osteoporosis. Aromatase inhibitors. Fragility fractures. Bone quality. Quantita-tive ultrasound.



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Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Artículo Especial: Guías de práctica clínica en la osteoporosis posmenopáusica, glucocorticoidea y del varón

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Editorial: La osteoporosis en Atención Primaria

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Vertebroplastia y cifoplastia como tratamiento de las fracturas vertebrales osteoporóticas

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Uso adecuado en Atención Primaria de los fármacos antirresortivos frente a la osteoporosis

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Importancia del tipo de formulación de los preparados de calcio y vitamina D en la prevención y tratamiento de la osteoporosis

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Evaluación del riesgo absoluto de fractura mediante herramienta FRAX® en una cohorte española

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Enfermedad cardiovascular, diabetes mellitus tipo 2 y osteoporosis

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Documentos Especiales: Perspectivas actuales del papel de la vitamina D y del calcio en el cuidado del paciente con osteoporosis:Discusión de un panel de expertos

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Regulación del metabolismo óseo a través del sistema RANK-RANKL-OPG

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Fibromialgia y osteoporosis

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Nota Clínica: Hemocromatosis y osteoporosis, a propósito de 4 casos

Revisión: El estrés oxidativo como posible diana terapéutica en la osteoporosis asociada al envejecimiento

Trabajo Original: Prevalencia de fracturas vertebrales en pacientes que acuden a la consulta externa de Medicina Interna

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Trabajo Original: Puntos de cribado de un densitómetro periférico de calcáneo para el diagnóstico de osteoporosis

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Vertebroplastia: ¿Alternativa terapéutica para las fracturas vertebrales osteoporóticas dolorosas que no responden a tratamiento conservador? Revisión y puesta al día

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Revisión: Enfermedad ósea postrasplante hepático

Publicado: 2023-03-03 / http://dx.doi.org/

Documentos Especiales: Patrón tomográfico de permeabilidad ósea sugestivo de osteoporosis secundaria

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Documentos Especiales: Papel del calcio y la vitamina D en el tratamiento de la osteoporosis

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Trabajo Original: Prevalencia de osteoporosis en pacientes con síndrome coronario agudo

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Trabajo Original: Utilidad del FRAX® en el estudio de las fracturas en el paciente alcohólico

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Trabajo Original: Riesgo de fractura según FRAX®, hipovitaminosis D, y calidad de vida en una población con fractura osteoporótica atendida en Atención Primaria: descriptiva basal de la cohorte VEROECAP

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Revisión: Nutrición y osteoporosis. Calcio y vitamina D

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Revisión: Perfil de acción de denosumab en el tratamiento de la osteoporosis

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Trabajo Original: Estudio de la masa ósea en el paciente alcohólico

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Documentos Especiales: Guías de práctica clínica en la osteoporosis posmenopáusica, glucocorticoidea y del varón

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Revisión: Las células senescentes como factores patogénicos y posibles dianas terapéuticas en osteoporosis

Lorena Pena Larrea , Manuela de Blas Rodríguez , Manuel Naves Díaz , Carlos Gómez Alonso

Trabajo Original: Polygenic risk of bone fractures in Spanish women with osteoporosis

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Carta Director: Refinamiento de la categorización del riesgo de fractura osteoporótica

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Trabajo Original: Impacto de las fracturas por fragilidad en mujeres españolas con osteoporosis posmenopáusica

Íñigo Etxebarria Foronda , José Ramón Cairo , Francisco Jesús Olmo Montes , María Jesús Moro Álvarez , Pilar Peris Bernal , Teresa Pareja , José Manuel Cancio Trujillo , Antonio Naranjo , Verónica Pérez del Río , Esteban Jódar , Manuel García Goñi , Josep Vergés , Stefano Maratia , Ignasi Campos Tapias , Laura Benedito Palos , Susana Aceituno

Revisión: Función de las hormonas sexuales en la homeostasis del hueso y su papel en el desarrollo de la osteoporosis masculina: Una revisión narrativa.

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Trabajo Original: Limitaciones de los ratones inmunodeficientes como modelos para estudios de osteoporosis

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Trabajo Original: Adherencia a denosumab durante la pandemia COVID-19

Álvaro Pérez Martín , José Ramón López Lanza , Javier Bustamante Odriozola , José ignacio Gutiérrez Revilla , María José Agüeros-Fernández , Alejandro Pérez-Guijarro , José Manuel Olmos , Víctor Manuel Martínez Taboada , José Luis Hernández Hernández

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